Что такое хондроматоз коленного сустава и как его лечить?

Хондроматоз коленного сустава является хронической патологией, при которой синовиальная оболочка частично претерпевает изменения, постепенно превращаясь в хрящ. В тяжелых случаях заболевания может произойти полное окостенение отдельных поврежденных участков. В процессе изменения структуры синовиальной оболочки формируются множественные доброкачественные включения, размеры которых варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

колено напухло

Хондроматоз – редкое заболевание синовиальной оболочки коленного сустава

>Хондроматоз способствует нарушению кровоснабжения коленного сустава, в котором постепенно начинает вырабатываться все меньший объем синовиальной жидкости, что приводит к довольно неприятным последствиям. С течением времени доброкачественные образования, располагающиеся в суставной оболочке, могут самопроизвольно отсоединяться и являть собой свободные внутрисуставные включения – «суставных мышей». При этом механизм работы коленного сустава нарушается, защемляются его структуры, формируется хроническое повреждение.

Причины и симптомы

С научной точки зрения механизм развития хондроматоза до сих пор не объяснен. Врачи полагают, что ведущая роль в возникновении заболевания принадлежит генетической предрасположенности. Так существует предположение, что основа будущих преобразований в суставных тканях формируется еще во внутриутробном периоде. Очень часто хондроматоз сочетается с иными нарушениями опорно-двигательного аппарата.

К другим вероятным причинам развития болезни можно отнести:

  1. приобретенные травмы колена;
  2. слишком большая нагрузка на суставы при интенсивных занятиях спортом или тяжелом физическом труде;
  3. различные патологии скелета.

В ряде случаев заболевание может протекать скрыто. Это связано с тем, что процесс замещения суставных тканей происходит довольно длительное время абсолютно бессимптомно. Болевой синдром и прочие характерные клинические признаки появляются при достижении новообразованием размера одного сантиметра и более.

Если своевременно не начать лечение, то помимо боли постепенно начнут проявлять и другие симптомы:

  • хруст в коленях;
  • скопление жидкости в суставе;
  • отек тканей участка колена;
  • резкое ограничение диапазона двигательной активности;
  • локализованное повышение температуры.

Возникновение новообразований в синовиальной оболочке в первую очередь опасно тем, что нарушается кровоснабжение коленного сустава и продуцирование в нем синовиальной жидкости. Это, в свою очередь, приводит к развитию гонартроза. Проявляющийся при хондроматозе синдром суставной мыши провоцирует защемление суставных структур, вызывая хроническую травматизацию. Если не начать лечение заболевания на начальных этапах его развития, возможно возникновение синовита – скопление жидкости в суставе, вызывающее его отек и припухлость.

артроскопия

Если постановка диагноза затруднена, назначается артроскопия коленного сустава

Диагностика заболевания

Хондроматоз диагностируется с помощью следующих методов исследования:

  1. физикальное обследование, при котором пораженный сустав осматривается и пальпируется. Также выполняется оценка диапазона его подвижности;
  2. рентгенография, при которой фиксируются границы участка деформации;
  3. артрография – метод визуализации патологических изменений с помощью рентгена и специального индикаторного вещества;
  4. артроскопия – визуальный осмотр внутренней поверхности коленного сустава с помощью особого прибора – оптического эндоскопа, который вводится непосредственно в суставную полость.

В первую очередь при диагностировании патологии коленного сустава применяются неинвазивные методы исследования. Если врач сомневается в диагнозе хондроматоз, назначается артроскопия, по результатам которой можно получить безошибочную информацию о наличии внутрисуставных включений, их строении и размере. На основании полученных данных разрабатывается индивидуальное лечение болезни.

Лечение хондроматоза

Когда поставлен диагноз хондроматоз, лечение может проводиться в двух основных направлениях:

  • консервативное лечение

Врач может назначить ряд медикаментов с целью подавления имеющейся симптоматики, однако лекарственная терапия является всего лишь временной мерой. Другим консервативным методом является механическое распределение хрящевых фрагментов за пределы суставной полости. Такая процедура позволяет снизить давление в суставе, а также частично или полностью восстановить его функцию на некоторое время, после чего симптомы заболевания возвращаются вновь;

  • хирургическое лечение

В ходе оперативной коррекции хрящевые образования устраняются хирургическим путем. Если наблюдаются множественные образования, возможно проведение полного иссечения суставной оболочки. Стоит отметить, что после оперативного лечения рецидивы болезни случаются крайне редко, что говорит о высокой эффективности данного метода.

Если диагностирована врожденная форма хондроматоза, хирургическое вмешательство требуется провести незамедлительно. Длительное течение болезни способствует сильному разрастанию хрящевых образований, что в конечном итоге приводит к деформации конечности и инвалидности.

магнитотерапия

Магнитотерапия помогает бороться с остаточными проявлениями заболевания после основного лечения

Заболевание не поддается народным методам лечения. Улучшению общего состояния пациента может способствовать лекарственная терапия, но она должна разрабатываться только лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Наиболее эффективным, но в то же время самым щадящим методом лечения хондроматоза считается артроскопия, при которой устранение внутрисуставных образований происходит практически безболезненным и минимально инвазивным способом.

Реабилитация

После проведения лечения хондроматоза коленного сустава необходимо принять меры для восстановления нормального кровоснабжения и продукции синовиальной жидкости. С этой целью больным назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. лазеротерапия;
  2. магнитотерапия;
  3. прогревания;
  4. компрессы и т.д.

Также реабилитационный период включает в себя восстановление подвижности в коленном суставе, которая очень часто снижается в ходе хирургического вмешательства. Для этого назначается лечебная физкультура, занятия на специальных тренажерах, направленные на восстановление тонуса мышц и безопасное укрепление связок. Так как хондроматоз часто приводит к развитию гонартроза, важно принять меры для профилактики данного осложнения.