Что такое синовит колена и чем он опасен?

Одним из самых распространенных и опасных заболеваний хрящевой ткани является синовит коленного сустава ‒ симптомы его типичны и затруднения в постановке диагноза не вызывают. Основная его особенность в том, что в суставной полости образуется серозный или гнойный экссудат. Хотя жидкость в полости коленного сустава присутствует всегда, при этом заболевании ее количество увеличивается в несколько раз.

Причины возникновения заболевания

согнутое колено

Синовит коленного сустава — одно из самых опасных заболеваний, нарушающих функцию сустава

  • Любая травма колена – падение, ушиб, порез, отрыв мениска.
  • Нарушение обменных процессов ‒ повышенная масса тела, эндокринные заболевания.
  • Аутоиммунные процессы ‒ как следствие ревматоидного артрита.
  • Гемофилия – кровоизлияние в суставную полость.
  • Аллергические реакции – причиной его возникновения является действие на синовиальную ткань различных аллергенов.
  • На фоне других заболеваний коленного сочленения – артрит, артроз, гонартроз и другие. В таком случае имеет место реактивный синовит коленного сустава.
  • Врожденные патологии связок.
  • Инфекционные заболевания – синовиты могут быть осложнением туберкулеза, сифилиса, гриппа и других заболеваний.

Чем руководствуется врач при постановке диагноза

По клиническому течению синовит бывает острый и хронический. А по характеру выпота заболевание делится на: серозное, серозно-фиброзное, гнойное и геморрагическое.

Посттравматический синовит встречается чаще всего и возникает как следствие разрушения тканей.

Синовиальная оболочка реагирует образованием выпота, сглаживаются контуры, сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов. Повышается температура кожных покровов над местом повреждения. Подвижность сустава ограничивается, движения и касание причиняют боль. При остром травматическом синовите возможны также общая слабость, повышение температуры тела, в крови определяется ускорение СОЭ.

снимок колена

Образоваться хронический синовит коленного сустава может у людей разного возраста

Симптоматика гнойного синовита выражена больше. Общее состояние больного ухудшается, наблюдается высокая температура тела и сильная слабость, возможен бред. Боль резкая, сустав значительно увеличен в размерах, отмечается гиперемия кожных покровов. Ткани сустава пропитываются гноем, и возможны точечные кровоизлияния. Если в процесс вовлекаются хрящи, кости и связочный аппарат, то развивается панартрит. Первые признаки гнойного синовита указывают на то, что следует незамедлительно начать антибактериальную терапию.

Посттравматический синовит коленного сустава без надлежащего лечения может перейти в хроническую форму и сопровождаться водянкой. Постоянное давление жидкости приводит к уплотнению соединительной ткани, нарушается всасывающая способность синовиальной оболочки, и процесс становится хроническим.

Хронический синовит имеет несколько разновидностей, но примерно одинаковую симптоматику. По характеру выпота их различают как серозные, серозно-фибринозные и ворсинчатые. В начальном периоде симптомы выражены слабо, есть жалобы в основном на быструю утомляемость, усталость при ходьбе, небольшую ограниченность движений в суставе, незначительную боль. В суставе скапливается экссудативный выпот, который приводит к растяжению связок и вывихам. Лечение хронического синовита зачастую длительное и требует оперативного вмешательства.

Диагностика и терапия

Диагноз устанавливается по симптоматике, и для дифференциации диагноза проводят пункцию. Синовиальную жидкость передают на микроскопическое и цитологическое исследование для выявления причины заболевания и назначения адекватного лечения. Участок поражения определяют с помощью рентгенографии, а для определения вида синовита назначают артроскопию.

Любой человек, столкнувшись с этим заболеванием, задается вопросом ‒ как лечить синовит коленного сустава. Лечение заболевания должно быть комплексным, и заниматься им должен хирург. На первом этапе проводят пункцию суставной полости для удаления синовиальной жидкости. Затем делают иммобилизацию давящей повязкой либо надколенником, но не более 7 дней, так как длительная иммобилизация и неподвижность сустава чреваты осложнениями и могут вызвать тугоподвижность.

крем на пальце

Для уменьшения воспаления применяют противовоспалительные препараты и мази

Широко используют медикаментозное лечение. Для устранения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Для снижения нагрузки на ЖКТ на сустав наносят мазь с содержанием диклофенака. Патологический процесс купируют с помощью ингибиторов протеолитических ферментов. При тяжелых формах синовита применяют внутрисуставное введение кортикостероидов. Если причины, вызвавшие синовит, имеют инфекционный характер, то подключают антибиотикотерапию, либо с целью профилактики проникновения вторичной инфекции в суставную полость после пункции вводят антибиотики.

Если наблюдается затяжная форма коленного синовита или хронический синовит не поддается консервативному лечению, то показано оперативное вмешательство. Проводят тотальную или субтотальную синовэктомию и извлекают из полости коленного сочленения инородные предметы. После оперативного вмешательства осуществляется противовоспалительная, антибактериальная и кровоостанавливающая терапия. Как только общее состояние пациента улучшается, лечение дополняют физиопроцедурами и ЛФК.

Лечение народными методами

Есть много способов в народной медицине, которые можно использовать в лечении синовита, но применять их следует только после согласования с врачом. Как бы ни были хороши советы народной медицины, без традиционного лечения они не в состоянии справиться с болезнью самостоятельно.

  1. Быстро восстановить сустав поможет мазь из окопника лекарственного. Несколько раз в день ее следует втирать в область коленного сустава.
  2. Умеренный противовоспалительный эффект дает настой из смеси трав. Зверобой, чабрец, омелу, эвкалипт, душицу, пижму, чистотел, валериану, алтей, толокнянку и аир смешивают в равных пропорциях и ложку смеси заваривают стаканом кипятка. Принимают утром и вечером после еды.
  3. Лечение маслом лаврового листа может дать положительный эффект.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от состояния организма и микрофлоры, а также от быстроты и правильности проведения лечения синовита.

Не стоит пытаться побороть синовит самому: самолечение чревато развитием тугоподвижности или неподвижности правого или левого коленного сустава.

Тяжелое течение гнойного синовита может представлять угрозу жизни пациенту.

Профилактикой заболевания считаются своевременное лечение инфекционных заболеваний, отказ от вредных привычек, умеренные нагрузки. Полезны гимнастика, занятия на велотренажере и бег. Во избежание травматизма следует принимать защитные меры.