Проявления и особенности лечения гонартроза разных степеней

ноги и красные колени

Гонартроз коленного сустава – это наиболее встречающийся вид артроза коленного сустава

В народе гонартроз коленного сустава называют отложением солей. Это заболевание поражает хрящевую ткань суставного сочленения. И если гонартроз 1 степени практически не заметен, то под воздействием различных биохимических процессов хрящевая ткань истончается, местами разрушается и замещается костными наростами – шипами. Со временем сустав деформируется, и если лечение не оказано своевременно, то состояние ухудшается, сустав теряет подвижность и наступает инвалидность.

Поражается один или оба сустава одновременно, заболевание обеих ног называется двусторонним гонартрозом. Условно процесс можно разделить на первичный и вторичный, всё зависит от причин заболевания:

  • Первичный ‒ развивается в течение жизни.

Чаще страдают люди пожилого возраста, в основном женщины, гонартроз поражает сразу оба колена и наблюдается двусторонний процесс. Причины возникновения идеопатического гонартроза не известны, но большую склонность к заболеванию имеют люди с повышенной массой тела.

  • Вторичный ‒ это следствие другого патологического процесса.

Толчком к развитию заболевания могут стать: травмы коленного соединения (в этом случае более распространен правосторонний патологический процесс), заболевания суставов, нарушение обмена веществ, а также врожденные патологии.

Правосторонний недуг могут вызвать профессиональные причины, в частности частое стояние на коленях, особенно на правом.

Первая степень

Первые признаки заболевания дают о себе знать ощущениями дискомфорта в суставах, периодическими болями. Появляется утренняя скованность, которая в процессе ходьбы проходит, но замечается некий дискомфорт в районе коленного сочленения и незначительная болезненность при подъемах и спусках по лестнице.

На 1 стадии болезнь чаще всего характеризуется повышенной утомляемостью, небольшой ограниченностью в подвижности суставов, появлением незначительного хруста. При 1 степени патологические изменения в хрящевой ткани минимальны, сустав не деформирован. Лишь на рентгеновском снимке наблюдается небольшое сужение суставной щели.

Лечение 1 степени гонартроза направлено в основном на снижение нагрузки на сустав, устранение болезненности и остановку прогрессирования заболевания.

Снижение нагрузки достигается путем коррекции веса, хороший эффект дает лечебная физкультура и массаж. Для уменьшения болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и таблеток. Широко применяют хондропротекторы для восстановления структуры хрящевой ткани. Хороший вклад в лечение может внести народная медицина, но под наблюдением ортопеда.

Вторая

Эта степень заболевания характеризуется нарастающей симптоматикой, в отличие от 1 стадии. Боль становится длительной и интенсивной и сопровождает любое движение. Болевые ощущения проходят только после длительного отдыха. Хорошо слышен хруст в колене, сустав деформирован, заметна хромота, развивается гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке заметно сужение суставной щели в 2-3 раза, возможно скопление патологической жидкости.

мужчина держится за колено

Клинически различают 3 стадии гонартроза

Гонартроз коленного сустава 2 степени требует медикаментозного лечения, народные средства не принесут хорошего результата. А двусторонний гонартроз 2 степени начинать лечить следует незамедлительно.

Дегенеративные процессы идут по нарастающей, и вернуть суставам прежнюю форму невозможно, но есть все шансы купировать этот процесс. Для снижения нагрузки на сустав применяют трости или используют костыли. Боль купируют с помощью анальгетиков, широко применяют хондропротекторы. В некоторых случаях могут быть назначены внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или других препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань. Если заболевание слишком запущено либо наблюдается двусторонний гоноартроз, то скорее всего будет проведено оперативное лечение.

Третья

Гонартроз 3 степени характеризуется усилением болевых ощущений. Боли проявляют себя даже в состоянии покоя, обостряясь при изменении погодных условий. Ярко выражена деформация сустава. Подвижность снижена до минимума, из-за Х или О-образной деформации суставов возможны нарушения походки. Также способна развиться так называемая блокада сустава, когда больной не в состоянии согнуть или разогнуть ногу в колене. На рентгеновском снимке суставной хрящ практически отсутствует, увеличивается количество остеофитов (костных наростов) по сравнению с 1 и 2 степенями, наблюдается выраженное сужение суставной щели.

Для лечения этой степени гонартроза коленного сустава наряду с медикаментозным лечением проводят в обязательном порядке хирургическое вмешательство.

Терапевтическое лечение мало чем отличается от лечения гонартроза 1 и 2 степеней: снижение нагрузки на сустав, хондропротекторы, аналгезия, массаж, ЛФК, диета и др. Хирургическое лечение может включать в себя как удаление костных наростов с помощью артроскопа, так и эндопротезирование.

Одним из важных этапов после оперативного вмешательства является реабилитация. Под присмотром врача пациент с первых дней после операции начинает постепенно разрабатывать сустав. При удовлетворительном состоянии уже на второй день разрешено самостоятельно вставать с постели, выполнять упражнения на восстановление функций коленного сустава и укрепление мышц бедра. Реабилитационный период занимает около полугода.

Будьте бдительны и внимательны к своему здоровью. И если 1 степень гонартроза можно купировать на длительное время, то борьба со 2 степенью способна затягиваться надолго. А лечение коленного гонартроза на последней стадии протезированием не является панацеей, и протезы через некоторое время требуют замены.