Как проводят пункцию коленного сустава?

Пункция коленного сустава может быть назначена при скоплении в суставе жидкости. Подобное явление в медицине называют синовитом. В ряде случаев проведении пункции колена показано с диагностической целью, чтобы выявить ту или иную патологию.  Хотя данная процедура является весьма неприятной и болезненной для пациента, ее результаты заметны сразу.

пункция коленного сустава

Пункция коленного сустава назначается для диагностирования заболевания

Показания и противопоказания

Пункция коленного сустава, назначаемая с лечебной целью, обычно превосходит по эффективности различные консервативные методы. Так, при приеме лекарств возможны нежелательные побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, которых легко можно избежать при проведении пункции колена. Что касается лекарственных препаратов местного действия, таких как различные мази и гели, то их эффективность также не всегда оправдывает ожидания.

При пункционном вмешательстве, лекарство доставляется с помощью иглы непосредственно к патологическому очагу. Если же в суставе наблюдается скопление крови или гноя, они также легко удаляются.

Лечебная пункция коленного сустава обычно проводится при следующих показаниях:

  • кровоизлияние в полость коленного сустава вследствие травмы;
  • наличие гнойного экссудата, образовавшегося при воспалительных процессах;
  • необходимость введения антибиотиков непосредственно в суставную полость при воспалительных заболеваниях;
  • необходимость введения обезболивающих препаратов, например, при вправлении вывиха;
  • медикаментозное лечение деформирующего артроза;
  • необходимость введения кислорода для восстановления подвижности при наличии фиброзных сращений.

Сделанная своевременно пункция позволит ускорить рассасывание гематомы, избежать распространения воспалительного процесса и ухудшения самочувствия больного.

В ряде случаев проведение пункции колена является единственной возможностью поставить достоверный диагноз. При выполнении прокола суставной сумки врачи получают возможность извлечь ее содержимое и тщательно изучить его состав, чтобы точно определить характер воспаления. Показаниями к проведению данной процедуры с диагностической целью могут быть:

  1. необходимость определения наличия содержимого в суставных полостях;
  2. подтверждение повреждений менисков;
  3. диагностирование точной причины воспаления или отека;
  4. необходимость выявления в суставе «рисовых тел».
пункция колена

Во время процедуры извлекается содержимое сустава и детально исследуется

Данная процедура, как и любое другое хирургическое вмешательство, имеет противопоказания:

  • заболевания кроветворной системы, характеризующиеся нарушением свертываемости крови;
  • инфекционный процесс непосредственно в области прокола или рядом;
  • повреждения кожи в месте, куда необходимо ввести иглу.

Техника проведения процедуры и последствия

Техника пункции  довольно проста. Этому во многом способствуют анатомические особенности строения колена, а именно смещение надколенника вперед. В ходе выполнения процедуры пациент лежит на спине, а под колено ему подкладывается валик.

Процедура не занимает много времени и проводится поэтапно:

  1. область вмешательства обязательно обрабатывается обеззараживающим раствором йода и спирта;
  2. место будущего прокола обезболивается;
  3. если целью пункции является введение кислорода, то прокол выполняется с помощью тонкой иглы, диаметр которой не превышает одного миллиметра;
  4. для отсасывания гноя используется игла диаметров 2 миллиметра;
  5. чтобы не произошло инфицирования, кожа в точке прокола сдвигается в сторону;
  6. движение иглы происходит медленно и тяжело до того момента, пока она не достигнет суставной сумки. После осуществления прокола суставной сумки иглу продвигают не более чем на три сантиметра, чтобы не повредить хрящ;
  7. для отсасывания жидкости используется специальный шприц;
  8. по завершению процедуры место прокола дезинфицируют и накладывают стерильную повязку.

Техника выполнения пункции коленного сустава предусматривает, что иглу можно вводить как с боковой стороны, так и спереди. Чаще всего манипуляцию проводят таким образом: надколенник рукой приподнимается вверх, а прокол выполняется непосредственно под ним.

Как видно, пункция является довольно специфической медицинской процедурой, требующей соблюдения целого ряда нюансов.

лечебная пункция

Осложнения после процедуры бывают редко

Данная процедура крайне редко приводит к каким-то осложнениям. Неприятные последствия процедуры могут проявиться в виде аллергических реакций, характеризующихся кожной сыпью. Если в процессе вмешательства не были соблюдены элементарные правила, возможно инфицирование места прокола.  В целом, данная медицинская манипуляция способствует значительному улучшению состояния больного и позволяет сохранить здоровье.